Ngày 3/2, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cho hay, ca phẫu thuật cho bệnh nhân nói trên diễn ra trong 2 giờ căng thẳng, đòi hỏi trình độ kỹ thuật rất cao.
Theo đó, rạng sáng 9/1 nam thanh niên (27 tuổi), trú xã Quỳ Hợp (Nghệ An) được chuyển tới khoa cấp Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc trong tình trạng hôn mê, mạch nhanh nhỏ, huyết áp không đo được – biểu hiện điển hình của sốc mất máu nặng, đe dọa tử vong tức thì. Người nhà kể rằng trước đó nam thanh niên bị tai nạn giao thông.
Kết quả siêu âm cho thấy bệnh nhân bị vỡ gan nặng, máu ngập ổ bụng. Các bác sĩ tuyến đầu đã lựa chọn phẫu thuật cấp cứu nhét gạc (packing) nhằm cầm máu tạm thời, cứu sống bệnh nhân, tạo “cầu nối sinh tử” trước khi chuyển lên tuyến trên.
Ngay sau đó, báo động đỏ liên viện được kích hoạt và bệnh nhân được chuyển khẩn cấp về Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An.
Khi tiếp nhận thông tin từ bệnh viện tuyến dưới, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An đã chuẩn bị sẵn nhân lực, huy động phẫu thuật viên, bố trí phòng mổ ở trạng thái chờ, đồng thời dự trữ 10 đơn vị máu và các chế phẩm máu – yếu tố then chốt trong cấp cứu bệnh nhân mất máu nghiêm trọng.
Khi tiếp nhận bệnh nhân ở khoa cấp cứu, bác sĩ xác định trong tình trạng đặc biệt nguy kịch: da niêm mạc nhợt nhạt, mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp chỉ còn 65/40 mmHg dù đã phải duy trì bằng hai loại thuốc vận mạch liều cao, máu chảy nhiều qua vết mổ đường trắng giữa bụng.
Trước tình thế cực kỳ nguy cấp, kíp phẫu thuật gan – mật đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật cắt gan do chấn thương. Kíp mổ thực hiện khống chế cuống gan chọn lọc, cắt gan khô theo phương pháp Tôn Thất Tùng – kỹ thuật đòi hỏi trình độ chuyên môn cao…
Sau 2 giờ phẫu thuật căng thẳng, bệnh nhân được cắt bỏ gan phải, dẫn lưu đường mật chủ động. Trong quá trình mổ, bệnh nhân phải truyền tổng cộng 10 đơn vị hồng cầu khối và huyết tương cùng nhóm, phản ánh mức độ mất máu nghiêm trọng và sự chuẩn bị kỹ lưỡng của ê-kíp hồi sức – phẫu thuật.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa trong 6 ngày, vượt qua giai đoạn nguy hiểm nhất, sau đó chuyển về Khoa Ngoại tổng hợp tiếp tục điều trị. Trung tuần cuối tháng 1 thì đủ điều kiện xuất viện trong niềm vui vỡ oà của người thân.
Theo bác sĩ, ca bệnh này thêm một lần nữa khẳng định chảy máu tối cấp ổ bụng do vỡ gan là tình trạng cấp cứu tối khẩn, nơi xử trí ban đầu đúng, chuyển tuyến kịp thời và phối hợp liên viện hiệu quả có ý nghĩa quyết định.
