Bảo hiểm xã hội TP.HCM vừa có báo cáo gửi Thành ủy về các giải pháp thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn. Theo đề xuất của đơn vị, mức hỗ trợ sẽ được xác định dựa trên tiêu chuẩn cao nhất từng được áp dụng tại ba địa phương trước sáp nhập – TP.HCM, Bình Dương và Bà Rịa - Vũng Tàu. Việc này nhằm tiến tới một chính sách an sinh đồng bộ, tránh chênh lệch trong tiếp cận phúc lợi giữa các khu vực.
Đáng chú ý, đơn vị kiến nghị hỗ trợ 100% kinh phí mua thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người cao tuổi từ 60 đến dưới 75 tuổi không có lương hưu và không thuộc diện được nhà nước chi trả BHYT. Đây được xem là động thái quan trọng nhằm mở rộng chính sách an sinh, tăng cường bảo vệ nhóm dân cư dễ bị tổn thương trong bối cảnh thành phố đang xây dựng nghị quyết an sinh xã hội sau sáp nhập hành chính.
Không dừng lại ở đó, đề xuất còn mở rộng phạm vi hỗ trợ đến nhiều nhóm yếu thế khác, bao gồm: người mắc bệnh hiểm nghèo, người lao động đã hết thời hạn hưởng trợ cấp thất nghiệp nhưng vẫn chưa có việc làm sau 3 tháng, trẻ em mồ côi và người khuyết tật nhẹ.
Đặc biệt, học sinh – sinh viên thuộc hộ nghèo và cận nghèo cũng được kiến nghị hỗ trợ một phần chi phí BHYT. Ngoài ra, lực lượng tham gia giữ gìn an ninh, trật tự ở cơ sở, vốn có vai trò nòng cốt trong cộng đồng, được đề xuất hỗ trợ toàn bộ mức phí tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện.
Dự kiến, đề xuất này sẽ được trình Hội đồng nhân dân TP.HCM xem xét tại kỳ họp cuối năm 2025. Nếu được thông qua, sẽ có hơn 2,85 triệu người dân ở TP.HCM mới được thụ hưởng chính sách; tổng kinh phí hỗ trợ hàng năm khoảng 1.590 tỉ đồng, được chi từ ngân sách thành phố. Từ đây hướng đến mở rộng độ bao phủ BHYT, tăng cường lưới an sinh xã hội và giảm gánh nặng tài chính y tế cho các hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn.
Hiện nay, do quá trình sáp nhập hành chính, TP.HCM vẫn đang duy trì ba chính sách hỗ trợ BHYT khác nhau, tương ứng với từng địa phương cũ. Cụ thể, tại TP.HCM trước đây, người từ 75 tuổi trở lên thuộc hộ nghèo hoặc cận nghèo ở Cần Giờ, người mắc bệnh hiểm nghèo, trẻ mồ côi và trẻ khuyết tật được hỗ trợ 100% chi phí BHYT.
Trong khi đó, Bà Rịa - Vũng Tàu áp dụng hỗ trợ toàn phần cho người từ 65 tuổi trở lên và người nghèo, đồng thời chi thêm phụ cấp ăn uống, đi lại khi khám chữa bệnh. Bình Dương lại dành hỗ trợ 100% cho người từ 70 tuổi, người dân tộc thiểu số và người đã hết thời hạn nhận trợ cấp thất nghiệp.
Ngoài ra, cả ba địa phương trước sáp nhập đều hỗ trợ 100% mức đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho người tham gia bảo vệ an ninh, trật tự cơ sở.
Thực tế hiện nay, với quy mô dân số gần 14 triệu người, diện tích hơn 6.700 km², TP.HCM đang phải đối mặt cùng lúc với bài toán đô thị hóa nhanh và tốc độ già hóa dân số tăng cao. Thành phố đặt mục tiêu đến năm 2025 sẽ đạt 57% lực lượng lao động tham gia BHXH và 95% dân số tham gia BHYT.
Do đó, nếu được phê duyệt, chính sách mới sẽ góp phần xóa bỏ sự chênh lệch giữa các khu vực, tạo mặt bằng phúc lợi đồng đều và công bằng hơn trên toàn địa bàn thành phố. Động thái này nhìn chung hướng đến thể hiện sự quan tâm của thành phố đối với nhóm dân cư dễ tổn thương, đồng thời là bước đi chiến lược trong tiến trình xây dựng một nghị quyết an sinh xã hội đồng bộ, nhân văn.
