Theo Nghị định 253 của Chính phủ hướng dẫn thi hành Luật Thuế thu nhập cá nhân năm 2025, người nộp thuế được bổ sung thêm khoản giảm trừ đối với các chi phí khám, chữa bệnh và giáo dục phát sinh trong nước. Đây là điểm mới so với các quy định trước đây, khi các khoản chi thiết yếu này chưa được đưa vào căn cứ xác định thu nhập tính thuế.
Với chính sách mới, tổng mức giảm trừ dành cho chi phí y tế và giáo dục được áp dụng tối đa 47 triệu đồng mỗi năm. Trong đó, chi phí khám, chữa bệnh được tính giảm trừ không quá 23 triệu đồng, còn chi phí học tập, đào tạo được giảm tối đa 24 triệu đồng. Điều kiện để được hưởng chính sách là các khoản chi phải có hóa đơn, chứng từ hợp lệ; riêng chi phí khám chữa bệnh phải kèm bảng kê theo quy định của ngành y tế.

Bộ Tài chính cho biết, khi cộng các khoản giảm trừ hiện hành với chính sách mới, tổng mức giảm trừ của người nộp thuế có một người phụ thuộc có thể lên tới khoảng 307,3 triệu đồng mỗi năm. Khoản này bao gồm mức giảm trừ cho bản thân người nộp thuế, giảm trừ đối với người phụ thuộc và khoản giảm trừ dành cho chi phí y tế, giáo dục.
Điều đó đồng nghĩa với việc nếu đáp ứng đầy đủ điều kiện để được khấu trừ tối đa, người lao động chỉ bắt đầu phát sinh nghĩa vụ nộp thuế khi thu nhập bình quân vượt khoảng 28,63 triệu đồng mỗi tháng. Thu nhập vượt ngưỡng sẽ được tính thuế theo biểu thuế lũy tiến từng phần, trong đó bậc đầu tiên áp dụng mức thuế suất 5%.
Theo cơ quan quản lý, việc bổ sung khoản giảm trừ mới xuất phát từ thực tế chi phí chăm sóc sức khỏe và đầu tư cho giáo dục của các hộ gia đình ngày càng tăng. Kết quả điều tra mức sống dân cư năm 2024 cho thấy bình quân mỗi người chi khoảng 3,5 triệu đồng mỗi năm cho y tế, trong khi các trường hợp điều trị nội trú có mức chi cao hơn nhiều, khoảng 10,2 triệu đồng. Chi phí dành cho giáo dục và đào tạo cũng đạt gần 10 triệu đồng mỗi người mỗi năm.

Trên cơ sở các số liệu này, Bộ Tài chính ước tính tổng chi cho y tế và giáo dục của một người nộp thuế cùng một người phụ thuộc vào khoảng 41 triệu đồng mỗi năm. Vì vậy, việc đưa các khoản chi này vào diện được giảm trừ được kỳ vọng sẽ phản ánh sát hơn khả năng chi trả thực tế của người dân, thay vì chỉ căn cứ vào thu nhập danh nghĩa.
Ngoài việc giảm số thuế phải nộp, chính sách mới còn được kỳ vọng tạo thêm động lực để người dân chủ động đầu tư cho chăm sóc sức khỏe và học tập. Đồng thời, quy định về hóa đơn, chứng từ cũng góp phần khuyến khích thanh toán minh bạch, hạn chế tình trạng giao dịch không có chứng từ trong lĩnh vực y tế và giáo dục.
Theo tính toán của Bộ Tài chính, việc áp dụng quy định mới sẽ làm giảm thu ngân sách khoảng 7.700 tỷ đồng mỗi năm. Tuy nhiên, cơ quan này cho rằng đây là khoản hỗ trợ cần thiết nhằm chia sẻ gánh nặng tài chính với người dân, đồng thời góp phần hoàn thiện chính sách thuế theo hướng bám sát chi phí sinh hoạt và nâng cao tính công bằng giữa các nhóm người nộp thuế.